三門峽市陜州區醫療保障局各科(股)室和窗口業務咨詢電話

95商服網  ?  ? 來源:三門峽市陜州區醫療保障局  ? 關注:209

  為暢通政策咨詢渠道,方便群眾了解、咨詢醫保相關政策,提高廣大群眾的醫保政策知曉率和滿意度,現公布陜州區醫療保障局各科(股)室咨詢熱線和窗口業務明白卡,方便廣大群眾咨詢和反映問題。

一、咨詢熱線

辦公室:0398-3834328、3835762

職工待遇保障科:0398-2225503

居民待遇保障科:0398-2220981

基金監督管理科:0398-2225502

醫藥服務管理科:0398-2220983

醫藥價格和招標采購科:0398-2220982

基金財務股:0398-2225501

信息管理股:0398-2225506

辦公地點:陜州大道與高陽路交叉口東北200米(糧食局6樓)

投訴電話:0398-2225508、3834328


職工醫保股:0398-3834531

居民醫保股:0398-2225510

待遇結算股:0398-3839336

門診重慢病管理股:0398-3837580

辦公地點:陜州大道與繡嶺路交叉口北100米陜州區行政審批服務中心2樓1-4號窗口

投訴電話:0398-2225508、3834328


二、醫保窗口業務明白卡

(一)居民醫保窗口(聯系電話:0398-2225510)

1.居民參保業務

所需資料:(1)居民身份證(戶口簿、居住證、社??ǎ┘皬陀〖?)填寫居民參保登記表

辦理時限:即時辦理

2.新生兒參保業務

所需資料:(1)戶口簿首頁和新生兒頁及復印件(2)出生醫學證明及復印件(3)填寫新生兒參保登記表

辦理時限:即時辦理

3.城鄉居民參保信息查詢更正業務

所需資料:(1)居民身份證(戶口簿、居住證、社??ǎ?/span>

辦理時限:即時辦理


(二)待遇結算窗口(聯系電話:0398-3839336)

1.門診慢性病和重特大報銷業務

所需資料:(1)社??◤陀〖ㄐ鑶⒂勉y行金融功能)(2)醫院收費票據(電子票據需彩色打印)(3)門診費用總清單(4)處方

辦理時限:30個工作日

2.住院報銷業務

所需資料:(1)社??◤陀〖ㄐ鑶⒂勉y行金融功能)(2)醫院收費票據(電子票據需彩色打印)(3)住院費用總清單(有門診票的需提供門診費用明細)(4)診斷證明(5)轉院證

辦理時限:30個工作日

備注:(1)無社??ǖ膮⒈H藛T,可提供患者本人身份證和銀行卡復印件,銀行卡復印件上注明用戶名和開戶行。(2)診斷證明和費用總清單需加蓋就診醫療機構專用章。(3)急診住院的,須提供急診診斷證明、住院病歷復印件,并加蓋就診醫療機構專用章。(4)意外傷害就醫的應提供交通事故認定書、法院判決書、調解協議等公檢法部門出具的相關證明材料復印件1份,無法提供的應填寫意外傷害個人承諾書,另外須提供住院病歷復印件,加蓋醫院章。(5)急診搶救無效死亡的可以提供門診病歷、病程記錄代替診斷證明或處方。

3.職工生育報銷業務

所需資料:(1)社??◤陀〖ㄐ鑶⒂勉y行金融功能)(2)產前門診檢查和住院收費票據(3)住院費用總清單(4)住院病歷首頁復印件(5)結婚證復印件(6)出生醫學證明復印件(7)《生育登記服務證》原件及復印件

辦理時限:20個工作日

備注:(1)無社??ǖ膮⒈H藛T,可提供患者本人身份證和銀行卡復印件,銀行卡復印件上注明用戶名和開戶行。(2)需提前領取并填報《河南省職工生育保險待遇申請表》。(3)病歷資料和費用總清單需加蓋就診醫療機構專用章。(4)男職工配偶無工作的需提供無業承諾書。(5)結婚證、出生醫學證明、生育登記服務證因個人原因無法提供的,需提供個人承諾書。

4.轉診轉院備案業務

所需資料:(1)轉院證或急診診斷證明(急診入院記錄)(2)社會保障卡及復印件

辦理時限:即時辦理

備注:無轉院證或急診診斷證明,報銷比例降低20%。

5.職工異地就醫登記備案業務

所需資料:(1)社會保障卡(2)填寫《河南省異地就醫登記備案表》

辦理時限:即時辦理


(三)重癥慢性病窗口(聯系電話:0398-3837580)

1.重癥慢性病初次申請

所需資料:(1) 一年內二級以上公立醫院的住院病歷(2)身份證或社??◤陀〖ㄕ疵鎻陀〉揭粡圓4紙上)(3)兩張一寸近期彩色照片

辦理時限:綠色通道和重特大病種可即時辦理

2.重癥慢性病復檢(五年本到期需重新申報)

所需資料:(1)一年內用藥記錄、相關檢查資料(或:一年內二級以上公立醫院的住院病歷)(2)慢病本病種頁與照片頁復印件(3)身份證或社??◤陀〖ㄕ磧擅鎻陀〉揭粡埳希?)兩張一寸近期彩色照片

辦理時限:綠色通道和重特大病種可即時辦理

申報慢性病地點:(1)陜州區第一人民醫院(三院)醫???號窗口(2)陜州區人民醫院(縣醫院)醫保大廳5號窗口(3)黃河三門峽醫院醫保大廳(限定點于黃河醫院)

申報慢性病時間:每月第一個工作周接收資料,次月1-10日在所申報醫療機構查看鑒定結果。


(四)職工醫保窗口(聯系電話:0398-3834531

1.單位參保登記

所需資料:(1)營業執照或統一社會信用代碼證書或單位批準成立的文件(2)基本醫療保險單位參保信息登記表 (加蓋單位公章)

辦理時限:即時辦結

2.職工參保登記

所需資料:(1)在職職工:①職工基本醫療保險參保登記表 (含增加、中斷、終止、恢復、在職轉退休)(加蓋單位公章) ②參保人員有效身份證復印件(2)靈活就業人員:①有效身份證件 ②職工基本醫療保險參保登記表

辦理時限:在職職工不超過五個工作日,靈活就業人員即時辦結

3.單位參保信息變更登記

所需資料:(1)基本醫療保險參保單位信息變更登記表(加蓋單位公章)

辦理時限:即時辦結

4.職工參保信息變更登記

所需資料:(1)醫保電子憑證或有效身份證件或社??ǎ?)基本醫療保險職工參保信息變更登記表(關鍵信息變更加蓋單位公章)

辦理時限:即時辦結

5.參保單位參保信息查詢

所需資料:(1)單位有效證明文件

辦理時限:即時辦結

6.參保人員參保信息查詢

所需資料:(1)醫保電子憑證或有效身份證件或社???/span>

辦理時限:即時辦結

7.參保人員個人賬戶一次性支取

所需資料:(1)醫保電子憑證或有效身份證件或社??ǎ?)職工基本醫療保險個人賬戶一次性支取申請表

辦理時限:不超過15個工作日

8.出具參保憑證

所需資料:(1)醫保電子憑證或有效身份證件或社???/span>

辦理時限:即時辦結

9.轉移接續手續辦理

所需資料:(1)醫保電子憑證或有效身份證件或社??ǎ?)參保憑證(含電子參保憑證)

辦理時限:不超過20個工作日

三門峽市陜州區醫療保障局

三門峽市陜州區醫療保障局

三門峽市陜州區醫療保障局(以下簡稱區醫療保障局)是區政府工作部門,為正科級。 根據《中共三門峽市委辦公室、三門峽市人民政府辦公室關于印發〈陜州區機構改革方案〉的通知》(三辦文〔2019〕5號),。。。

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